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每日关于医疗保健:共和党人准备维持奥巴马医改的大部分税收和支出...... AHIP反对克鲁兹的提议

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共和党人准备维持奥巴马医改的大部分税收和支出:参议院多数党领袖米奇麦康奈尔(R-Ky。)曾一度呼吁废除奥巴马医改的“根和分支”,但他正努力通过一项临界质量的投票以通过医疗保健法案现在几乎可以肯定的是,共和党人最终会将该计划的大部分支出保留在账簿上,而且也可能是税收。 共和党参议员星期二 ,为筹集资金以进行交易,并避免了他们的法案对富人减税的攻击,他们希望将奥巴马医改的税收留在投资收入和医疗保险附加税上。 总的来说,这将使奥巴马医改的税收增加大约2310亿美元。

国会预算办公室对参议院法案第一版的分析发现,它相对于奥巴马医改的支出减少了1.022万亿美元,这意味着如果新版本仅花费540亿美元,它将保留奥巴马医改预计的一半以上的资金。花费在未来十年( ,根据CBO使用的2016年3月基准)。 的早期基线显示,CBO预计奥巴马医改十年内将税收提高了1.174万亿美元。 但根据国会预算办公室的说法,早些时候的参议院法案将这些税收减少了7010亿美元,因此共和党人甚至不必恢复所有这2310亿美元的收入,最终维持奥巴马医改的大部分税收。

当然有一些警告。 早期的收入基准并不完全可比。 在某种程度上,共和党人扩大健康储蓄账户,允许个人使用它们按预期支付保险费,这将被评为减税,从而抵消了他们保留的部分奥巴马医改税。 现在有很多活动部分很难预测可能的变化如何相互作用。 但最重要的是,共和党人已经将奥巴马医改中的鲁莽开支和压迫性税收抨击了七年,他们可能会将其中的大部分保留下来。

为什么这很重要:如果那些相信全面废除奥巴马医改的保守派人士被要求投票支持保留大部分税收和支出的法案,那么你最好相信他们会在寻求更多税收时继续努力。奥巴马医改的规定大幅减轻。 目前,领先的提案是由参议员特德克鲁兹提出的,这将允许保险公司在他们提供至少一个完全遵守奥巴马医改计划的州提供他们想要的任何计划。 如果这个 - 或者其他一些通往监管救济的途径 - 没有被批准,很难看出像保罗克斯,迈克李,R犹他州和兰德保罗,R-Ky等保守派如何签署保留所有奥巴马医疗费用。

欢迎来到Philip Klein的“医疗日报”,由华盛顿考官执行编辑Philip Klein( ),高级医疗保健作家Kimberly Leonard( )和医疗记者Robert King( )编辑。 发送电子邮件至[email protected]获取提示,建议,日历项目和其他任何内容。 如果朋友发送给您并且您想要注册, 。 如果注册无效,请向我们发送电子邮件,我们会将您添加到我们的列表中。

AHIP反对克鲁兹修正案: 克鲁兹允许保险公司出售不符合奥巴马医改的计划。 美国健康保险计划的决定是该提案的一大障碍,该提案由国会预算办公室评分。 AHIP表示,允许保险公司出售不合规计划的提议可能会导致已有条件的人们提高价格。 关于参议院医疗保健法案的公开声明,AHIP一直非常谨慎,使得公众的反对意见更加引人注目。 麦康奈尔现在面临着一个难题。 华盛顿最大的特殊利益之一讨厌提案,这可能是让保守派参议员参与的唯一途径。

麦康奈尔将8月份休会延迟了两周 休会计划于7月28日之后开始,但共和党立法者一直在努力解决如何修改奥巴马医改的僵局,他们仍在努力起草税改立法。 特朗普总统还有数十名政治任命人员在等待民主党推迟的确认投票,以及数百个需要填补空缺的空缺职位。 在新的时间表中, 。 由于众议院和参议院的立法者经常在他们的地区和所在地以及海外公务旅行安排会议,所以改变日历是一个罕见的决定。 如果参议院共和党成功通过医疗保健法案,众议院领导人告诉他们的立法者准备在休会期间工作。 众议院可以推迟休会的开始,或者如果有必要,立法者可以被召回华盛顿。

以下是参议院希望在8月份完成的工作。 由于参议员和国会工作人员争先恐后地废除了8月初的国会代表团和假期计划,麦康奈尔指责民主党部分取消了休会。 他说民主党反对派阻止参议院通过关键法案并批准特朗普政府的提名人。 “由于所有这些阻挠,我们只是没有足够的时间来解决现在和最初预期的8月休会之间的所有这些问题,”麦康纳尔周二表示。 “所以我们将在8月的前两周来到这里。” 如果参议员本月无法通过法案, 在8月份 ,尽管共和党内部的分裂是阻止法案通过的原因,民主党人只要共和党就不会对该法案有任何发言权。是一致的。  

克鲁兹医疗保健法案修正案的命运取决于CBO。 预计修正案和CBO的其余部分将在下周初提交给CBO。 这项修正案将允许保险公司出售不符合奥巴马医改保险公司授权的计划,只要他们出售的计划确实如此,在保守派中得到了广泛的支持,但由于有关保护人员的保护问题而受到一些中间人的怀疑。现有条件。 “我认为听取CBO关于如何得分及其影响的重要性将塑造人们对此的看法,” 共和党领导人。 “显然,对于一些希望在最终产品中看到它的保守派成员来说,这很重要。我们有其他成员有不同的观点。”  

比尔可能会保留奥巴马医改税。 共和党参议员周二表示,参议院医疗保健法案可能会维持医疗保健法对高收入者的3.8%投资税和0.9%的医疗保险附加税。 Thune表示,共和党立法者一直在讨论的计划,与之前发布的参议院法案相比,该计划10年内将产生1720亿美元。 结合医疗保险税,新计划将为共和党提供大约2300亿美元的资金,以努力争取坚持。 “我认为没有什么是最终的,但显然这是我认为我们很多成员想要移动的方向,”图恩在与共和党立法者举行的闭门会议后表示。 “这是为了保留一些[税收],并能够将这些收入用于法案的其他地方,以便能够发挥作用。”

参议员兰德保罗真的很不高兴。 肯塔基州共和党人在周三对Brietbart的专栏文章中向共和党领导人开了两桶。 肯塔基州参议员表示,参议院共和党人因为健康法案一些法律税收,并仍然为保险公司补贴税收抵免。 他也很沮丧,它将为保险公司支付几年的费用分摊费用。 他写道,共和党人多年来一直承诺废除所有奥巴马医改。 他写道:“现在有太多的共和党人正在挣扎着将数千亿纳税人的钱投入一项不废除奥巴马医改并为大保险提供巨额救助的法案。”保罗看起来越来越像是“不”。投票,特别是因为预计周四的新版本将包括更多资金用于打击阿片类药物滥用和降低奥巴马医改客户的保险费用。  

共和党的医疗补助人字拖鞋如何使奥巴马医改废除得更加困难。 国会共和党人一直无法废除奥巴马医改,因为该党在其医疗补助计划扩张方面已经分裂,在最终的医疗保健法案应该是什么样的情况下创造了一个潜在的不可弥合的差距。 当前总统巴拉克奥巴马的签名医疗改革法于2010年颁布时,国会山的共和党人一致同意。 他们反对扩大政府为穷人提供的大型医疗保健计划。 在随后的七年里, 。 参议院共和党人现在正在努力通过只会部分废除“平价医疗法案”的立法,因为内部分歧将医疗补助改革者与扩张的保护者联系起来。 本周,由于参议院共和党人努力通过“更好的照顾和解法案”解决问题,谈判继续围绕如何弥合反对医疗补助减少的扩张国家成员与来自非扩张国家的侵略性改革者之间的分歧。

保守派领导人在医疗法案中概述了他们想要的条款 超过80位保守派人士了参议院医疗保健法案 ,以获得他们的支持。 “由于参议院考虑取代奥巴马医改的新选择,因此任何法案都包括为消费者提供更多选择,为医疗补助创造真正灵活性,为市场带来更多自由市场原则以及控制医疗补助的长期增长的解决方案至关重要。 “作为保守党行动计划一部分的保守派人士在周二发布的备忘录中写道。 备忘录的签署者包括前检察长Ed Meese,Heritage Action首席执行官Mike Needham和Tea Party Patriots总裁Jenny Beth Martin。 为了获得他们的支持,备忘录指出参议院的医疗保健法案必须解决四个原则:消费者选择,医疗补助灵活性,市场改革以及长期医疗补助增长的控制。  

美国餐馆协会希望改变奥巴马医改 ,包括灵活定义全职工作,以及餐馆必须向国税局提供的员工健康保险报告要求的变更。 该组织表示,由于奥巴马医改对全职工作的定义以及雇主的要求,兼职员工的数量有所增加。 这一立场是向卫生和公共服务部发布的公众意见的一部分。  

特朗普政府确定阿拉斯加豁免稳定医疗保险市场。 特朗普政府批准政府将有助于涵盖大型医疗索赔。 这是根据新的联邦计划批准的第一项豁免,旨在为各州的个人市场提供灵活性,这些市场由没有工作保险的人使用,包括奥巴马医改的交流。 联邦政府将提供5000万美元,州政府将为2018年的再保险计划投入1100万美元。这笔资金不会是新的资金,而是来自奥巴马医改交易所的低保费储蓄。 卫生和公共服务部估计,这项豁免可能有助于明年将阿拉斯加的保费降低20%,并帮助额外的1,460名阿拉斯加人获得保险。 这20%的储蓄将用于再保险计划,因此资金不会增加联邦赤字。

参议员罗恩约翰逊威胁要推迟FDA法案。 威斯康星州共和党人希望众议院在周三根据众议院规则暂停执行的一项议案中纳入“试用权”的语言。 该措施将允许绝症患者使用已通过FDA批准程序的第一阶段且正在进行临床试验但尚未获得市场批准的药物。 但如果没有,他说他希望一旦上议院收到法案,他就会阻止法案在参议院迅速通过。 “如果众议院法案在没有”试用权“的情况下进入参议院,我将别无选择,只能反对任何与之相关的一致同意协议或任何相关法案,除非增加审判权或参​​议院获得有机会投票支持我作为修正案审议法案的​​权利,“约翰逊在一份表示。 “现在是时候站出来为那些只想通过有权试图挽救自己的生命 - 希望获得希望的权利来重获自由的绝症患者。”

撞倒

司法部与阿片类药物制造商达成首个和解协议

双重预订:当外科医生同时对两名患者进行手术时

Reeling共和党人最后一次击中奥巴马医改

Murkowski对参议院卫生法案的共和党谈判感到不满

House准备通过对药品行业至关重要的法案; 参议院可能是一个艰难的过程

仍然没有看到医疗游戏改变者

共和党的医疗保健状况:投票还没有,但是(可能)会投票

消息人士称, Sessions本周将公布医疗保健欺诈行为

日历

星期三| 7月12日


House预计将对FDA用户费用计划续签五年进行投票。  

7月12日至13日。 儿童医院协会举办家庭宣传日。

参议院老龄委员会听证会“滋养我们的黄金岁月:如何适当和充足的营养促进健康的老龄化和积极的结果。”开始于上午9:30 。

众议院退伍军人事务委员会听取了关于“关注何处计算:评估VA的资本资产需求。”开始于上午10点的 。

众议院能源和商业委员会关于“打击阿片类危机:美国之战”的听证会。开始于上午10点 。  

众议院能源和商业小组委员会关于“审查医疗产品制造商通讯”的会议。开始于上午10:30 。

下午1点全国新闻俱乐部。 美国大学协会和科学联盟就“美国科学状况”进行了讨论。  

下午3点城市学院。 2100 M St. NW。 “早期儿童教育对健康和福祉的影响:行动政策的最新研究。” 。  

晚上7点乔治华盛顿大学。 Lisner Auditorium。 730 21st St. NW。 市政厅“美国的阿片类危机:国家市政厅。” 详情  

星期四| 7月13日

预计共和党医疗保健法案的第二稿。

Medicare受托人预计将发布关于该计划状态的年度报告。

Newseum上午9点。 宾夕法尼亚大道555号 NW。 CQ Roll Call,国会议员和Cigna总裁兼首席执行官David Cordani将召集一组政府官员和利益相关者讨论一项新研究的初步研究结果,该研究调查了美国日益增长的阿片类药物危机的影响。

上午10点,两党政策中心。 1225 I St. NW。 关于“医疗保健的未来:能否提高国家灵活性平衡创新,成本和覆盖范围?”的活动 。

下午2点334加农炮。 众议院退伍军人事务委员会听取了关于“最大限度地获取和资源:VA生产率和效率的考察。” 。

星期五| 7月14日

9:15-11 AM美国企业研究所礼堂。 “特朗普时代的医疗保险:2017年受托人报告。” 。


星期二| 7月18日

美国食品和药物管理局关于“管理孵化 - 瓦克斯曼修正案:确保创新与获取之间的平衡”的公开会议。 。